Para começo de conversa precisamos entender o conceito de dor:
A Dor é uma experiência sensitiva e emocional desagradável que resulta em um dano real ou potencial dos tecidos. Ela tem componentes subjetivos e objetivos.
Cada indivíduo aprende a aplicação da palavra por meio de experiências relacionadas à lesão no início da vida – é cultural também. Deve ser avaliada de forma biopsicossocial.
O que é DOR OROFACIAL (DOF)?
A dor orofacial é uma forma frequente de dor percebida na face e/ou cavidade oral.
Pode ser causada por doenças ou distúrbios das estruturas adjacentes, disfunção do sistema nervoso ou referida de origens distantes:
– odontogênicas;
– não odontogênicas (musculo esqueléticas, neurovascular, neuropática e comorbidades).
E a DISFUNÇÃO TEMPORO-MANDIBULAR (DTM)?
É um tipo de DOF, que pertence a um grupo heterogêneo de condições músculo-esqueléticas e neuromusculares, envolvendo o complexo articular temporo mandibular, a musculatura e os componentes adjacentes. Fatores biopsicossociais estão relacionadas à etiologia da DOF-DTM.A DOF está relacionada com o descontrole do estresse, que causa diminuição de limiar de dor, contração muscular, problemas no sono e no ciclo circadiano.
Quem apresenta DTM tem mais chance de apresentar bruxismo. O inverso nem sempre é verdadeiro.
Relação DOF – DTM:
Podem coexistir DTM e outras DOFs, por isso o diagnóstico deve ser realizado com muita atenção a todos os detalhes
As DTMs podem ser musculares, articulares ou mistas. Podendo ser dolorosas ou não.
O diagnóstico deve ser realizado levando-se em conta dois eixos de avaliação: Eixo I (físico) e Eixo II (psicossocial). De acordo com o diagnóstico, o tipo de tratamento proposto pode ser simples ou muito complexo.
Qual o Tratamento DOF – DTM?
Depende do diagnóstico podemos estar diante de um problema agudo, crônico ou misto.
A partir da definição diagnóstica o tratamento pode ser conservador ou cirúrgico (pequena porcentagem dos casos). O tratamento proposto sempre é individualizado de acordo com avaliação criteriosa. Na maioria das vezes, o tratamento é multiprofissional.
O tratamento visa o gerenciamento de estresse e melhora da qualidade de vida (fatores biopsicossociais).
Este conteúdo foi desenvolvido em parceria com o Dr. Sérgio Nogata
